Hướng dẫn chăm sóc và xử lý vết thương hoại tử do loét tỳ đè cho bệnh nhân tại Hà Nội

Đánh giá tốt nhất loét do tỳ đè là phân loại loét theo mức độ nặng của nó theo mức độ sâu của tổn thương.

Độ 1: Khởi phát vết loét

• Vùng da tỳ đè xuất hiện vết rộp màu hồng,

• Tổn thương lớp thượng bì và lớp bì.

• Không mất da

• Cảm giác đau và cứng ở vị trí tổn thương

Độ 2: Tổn thương không hoàn toàn chiều dày lớp da

• Tổn thương bao gồm thượng bì và lớp đáy

• Mất da một phần

• Loét nông, khô, phồng rộp, đỏ

• Chưa hoại tử mô

Độ 3: Tổn thương hoàn toàn lớp da

• Tổ chức dưới da đã bị tổn thương.

• Có ít mô hoại tử màu vàng dưới đáy vết loét

• Phần mô mỡ vẫn chưa tổn thương

Độ 4: Hoại tử toàn bộ lớp da

• Tổ chức dưới da đã bị tổn thương.

• Có ít mô hoại tử màu vàng dưới đáy vết loét

• Phần mô mỡ vẫn chưa tổn thương

• Có thể hoại tử lan rộng đến cả vùng cơ, xương, khớp, có thể lộ xương

• Đáy vết loét có mô hoại tử màu vàng hoặc xám

 Các biến chứng của loét tỳ đè có liên quan đến tỷ lệ mắc và tỷ lệ chết đáng kể. Hầu hết các biến chứng xuất hiện với loét độ III và IV và các biến chứng này bao gồm viêm mô tế bào, viêm xương khớp, nhiễm trùng khớp, viêm khớp xương mủ cấp và uốn ván. Uốn ván làm phức tạp thêm các loét tỳ đè vì thế nên dự phòng miễn dịch chống uốn ván bằng kháng huyết thanh và tiêm ngừa vắc – xin uốn ván.

3. Chăm sóc người bệnh bị hoại tử loét do tỳ đè

- Ngay khi có sự xuất hiện một vùng da nào đó bị đỏ, nên xoa bóp nhẹ nhàng vùng da đó để kích thích sự tuần hoàn máu

- Giữ vùng da đó luôn khô thoáng sạch sẽ.

- Vệ sinh sạch sẽ sau khi người bệnh tiểu tiện, nếu bệnh nhân là nam nên gắn bịch nilông ở bộ phận sinh dục, nếu là nữ nên lót giấy thấm hoặc dùng quần lót bằng giấy.

- Dinh dưỡng cũng quan trọng cần dùng nhiều chất đạm( Có trong thịt,cá,các loại rau, nấm rơm...), vitamin để tái tạo tế bào đã hoại tử, nâng thể trạng chống đỡ được bệnh tật đang mắc phải cùng với vết loét da

- Ngoài ra, phơi nắng vùng da bị hoại tử vào buổi sáng có thể giúp vết thương mau lành.

- Nếu đã bị loét da cần thường xuyên quan sát vết loét để tránh hiện tượng lan rộng.

- Những vết loét da có bề mặt lớn cần phải được bác sĩ thăm khám để được điều trị đúng, giúp vết thương mau lành hơn.  

4. Cách chăm sóc dự phòng loét:

Bởi vì tỷ lệ mắc và tử vong rất lớn, đồng thời có thể gây ra gánh nặng về kinh tế gây ra do phải điều trị vấn đề này, nên phòng ngừa là mục đích chính. Xác định người bệnh có nguy cơ là bước đầu tiên trong lựa chọn các biện pháp đề phòng.

Để hạn chế tối đa những yếu tố làm tăng quá trình loét da ở bệnh nhân cao tuổi, trong quá trình chăm sóc bệnh nhân, nhất là những bệnh nhân nằm trên giường lâu năm, 1-2 giờ phải thay đổi tư thế nghiêng, ngửa, sấp, lật người bệnh kiểm tra và làm vệ sinh như lau khô mồ hôi, làm mát vùng tỳ đè. Tư thế nằm ngửa cần có gối mềm kê ở các vùng thắt lưng, khoeo, gót. Tư thế nằm nghiêng cần có gối  kê ở thắt lưng, gối ở gót. Tất cả các gối kê cần giữ tư thế sinh lý của cột sống, của chi và chống loét do đè ép.

Thường xuyên vệ sinh sạch sẽ thân thể người bệnh. Làm thoáng da và dùng một số bột chống ẩm xoa lên vùng thường xuyên bị đè, cọ sát nhiều của người bệnh. Người bệnh phải được nằm nơi thông thoáng và khô ráo, tránh ẩm mốc dễ tạo các vết loét; nên sử dụng nệm chống loét để lót cho bệnh nhân nằm, nệm chống loét có tác dụng rất lớn trong việc tạo sự thông thoáng vùng da cọ sát, đồng thời giúp người chăm sóc đỡ phải thay đổi tư thế nằm của bệnh nhân hay làm khô vùng da ẩm ướt.

Dự phòng loét rất quan trọng, người chăm sóc bệnh nhân nằm lâu cần lưu ý hàng ngày để hạn chế tối đa vết loét da. Nếu người bệnh đã bị loét, cần săn sóc, điều trị đúng quy cách để vết loét ép không tăng thêm mà làm cho quá trình lành vết loét nhanh chóng. Điều trị loét là quá trình kéo dài, thời gian tính bằng tháng, thậm chí là năm, cần phải kiên trì, theo dõi chặt chẽ mới đem lại kết quả theo ý muốn.

Ngoài ra, cần chăm sóc, điều trị đúng quy cách để hạn chế sự phát triển của bệnh. Đây là bệnh cần thời gian và sự kiên trì, thời gian chữa bệnh có thể kéo dài bằng tháng, thậm chí là năm mới đem lại kết quả.Khi có biểu hiện loét cần phải đến các cơ sở y tế có Bác sỹ chuyên khoa để được khám phân loại, chẩn đoán mức độ loét và đưa ra hướng điều trị, chăm sóc thích hợp tránh vết loét lan rộng và phức tạp hơn.

Bác sỹ Tuy chuyên điều trị loét da cho bệnh nhân cao tuổi, người bệnh nằm liệt tại Hà Nội

Loét da thường dễ xảy ra với những người cao tuổi ít vận động, người bệnh nằm lâu tại giường và có khuynh hướng dễ bị loét do tỳ đè đối với một số trường hợp như: người bệnh bị liệt, người bệnh gãy xương, chấn thương phải hạn chế cử động... Do đó, người bệnh cần được chăm sóc đúng cách để tránh gây ra tình trạng loét không đáng có.

Với Cao dán Đông y gia truyền của Bs: Nguyễn Dư Tuy thì việc điều trị loét da, mất da giờ đây đã trở nên dễ dàng hơn đối với bệnh nhân và ít tốn kém hơn so với điều trị bằng phương pháp y học hiện đại, đặc biệt khi sử dụng Cao dán Đông y điều trị loét da, mất da cho bệnh nhân tại Hà Nội thì bệnh nhân hoàn toàn không phải sử dụng KHÁNG SINH

- Cao dán vết thương Đông y có thành phần kháng sinh tự nhiên khi dán cao bệnh nhân có cảm giác mát dịu  ( Không có giác nóng như các loại cao dán khác). Cao dán sẽ tiêu diệt các vi khuẩn đã xâm nhập vào vị trí tổn thương, ngoài ra có tác dụng ngăn không cho vi khuẩn tiếp tục xâm nhập vào vị trí tổn thương.

- Cao dán có tác dụng dãn mạch, kích thích cơ thể tập trung các bạch cầu có tác dụng thực bào đến vị trí tổn thương để cùng tiêu diệt vi khuẩn. Ngoài ra cao dán kích thích cơ thể tại chỗ tổn thương tăng tưới máu để cung cấp oxy, chất dinh dưỡng...  để làm tổn thương mau lành, vì vậy việc điều trị các vết loét da bằng cao dán luôn đạt được hiệu quả tốt 99 %.

Không chỉ vậy, Cao dán Đông y còn có tác dụng sinh cơ trong việc lấp đầy miệng vết loét, vết thương hở

Bước đầu tiên là phải đánh giá chính xác tình trạng loét về vị trí, giai đoạn, kích thước, cảm giác đau và tình trạng vùng da xung quanh vết loét. Phải đánh giá lại vết loét da thường xuyên, hàng ngày hay ít nhất một lần một tuần. Nếu tình trạng của bệnh nhân không được cải thiện, liệu pháp điều trị cần thay đổi sớm. Bất kỳ biến chứng tiềm ẩn nào về sức khỏe của bệnh nhân cần phải được điều trị để hỗ trợ cho quá trình điều trị loét.

Làm sạch vết thương để tránh nhiễm khuẩn là rất quan trọng. Xung quanh vết loét da cần phải giữ sạch, 

Không nên sử dụng thường xuyên chất khử trùng nhưng có thể cân nhắc sử dụng khi cần kiểm soát số lượng vi khuẩn (sau khi có đánh giá lâm sàng).  

 LƯU Ý: TÁC DỤNG CỦA CAO DÁN ĐÔNG Y CÒN TÙY THUỘC VÀO ĐÁP ỨNG CỦA TỪNG BỆNH NHÂN.

Để đảm bảo cao dán Đông y phát huy được hết tác dụng, bệnh nhân và người nhà cần chú ý một số yếu tố quan trọng trong việc điều trị loét da bằng Cao dán vết thương: Dinh dưỡng đủ chất, đặc biệt là vitamin C và kẽm, cần đủ oxy và việc tưới máu phải tốt. Phải chú ý tránh nhiễm khuẩn toàn thân. Bên cạnh đó là việc xử lý những nhiễm khuẩn tại vị trí vết loét rất quan trọng.Các yếu tố như:  Tuổi tác, điều kiện toàn thân, thuốc dùng, dinh dưỡng, khuyết tật bẩm sinh đều ảnh hưởng đến tốc độ lành vết thương loét da.  

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG CAO DÁN GIA TRUYỀN ĐIỀU TRỊ LỞ LOÉT NGOÀI DA

 Mời quý vị vào đường dẫn dưới, xem Bs Tuy hướng dẫn sử dụng Cao dán gia truyền điều trị lở loét ngoài da.

Các dạng loét thường gặp

Các vét loét rất đa dạng, có thể hình tròn hoặc nhiều thùy, đường kính vài milimet đến hàng chục centimet, nhiều vết loét liên kết thành đám có viền nhiều vòng cung.

Tùy theo nguyên nhân, vị trí vết loét có thể khác nhau nhưng thường gặp nhất là cẳng chân, bàn chân. Ở cẳng chân gặp nhiều ở mặt trong 1/3 dưới cẳng chân, trên hoặc ngang mắt cá. Loét vùng này thường do viêm tắc tĩnh mạch hoặc quanh tĩnh mạch tự phát, hay sau chấn thương bị nhiễm trùng. Có thể do viêm mao mạch, viêm tắc động mạch, rối loạn dinh dưỡng.

Loét vùng mông, vùng cụt chỏm xương đùi hay gặp ở bệnh nhân bị liệt, phải nằm lâu sau chấn thương cột sống, tai biến mạch máu não, bị bệnh giảm áp. Các vết loét ở đây thường to, sâu.

Do nguyên nhân chấn thương, phẫu thuật, các vết loét lâu liền thường hình thành do bị nhiễm trùng , cơ thể suy nhược hoặc có mắc bệnh toàn thân: tiểu đường, viêm tắc động mạch gây loét da…

Các vết loét da hình thành do những nguyên nhân khác nhau nhưng đều kéo dài hàng tháng, có khi hàng năm, nhiều năm. Bệnh có thể tiến triển từng bước ngày càng nặng hơn, có khi giảm nhưng có từng đợt bệnh tăng lên kèm theo viêm tắc tĩnh mạch, viêm tổ chức dưới da, viêm hạch, viêm màng xương, tủy xương.   

 HÃY CÂN NHẮC KHI SỬ DỤNG CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ NGOÀI DA 

 Lở loét ngày càng lan rộng do điều trị không đúng cách 

Thuốc điều trị lở loét ngoài da 

Để xem clip hãy ấn vào ảnh

Hãy ấn vào ảnh để theo dõi hội thoại

Lở loét ngoài da ở người cao tuổi nằm lâu  

 Rất nhiều dòi sau lớp thuốc che phủ bề mặt vết thương

Hãy vào đường dẫn để xem bài viết   https://caodanvetthuong.vn/niem-vui-cua-gia-dinh-khi-dieu-tri-khoi-vet-lo-l.html 

Hãy vào đường dẫn để xem bài viết  https://www.youtube.com/watch?v=LahXpqwYwS8 

Miếng dán trị lở loét ngoài da  

Y HỌC HIỆN ĐẠI ĐIỀU TRỊ VẾT THƯƠNG NHƯ THẾ NÀO?

  Hình ảnh vết thương hở lâu lành

  Thuốc kháng sinh trị vết thương hở

Vết thương có mùi hôi 

 Thuốc tạo màng sinh học điều trị vết thương ngoài da

 Có nên bịt kín vết thương hở

Ghép da tự thân